സ്ഥിരമായ ക്ലോഅക

സ്ഥിരമായ ക്ലോഅക
സ്ഥിരമായ ക്ലോഅക
	സ്ഥിരമായ ക്ലോഅക ഉള്ള ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഡയഗ്രം
സ്പെഷ്യാലിറ്റി	മെഡിക്കൽ ജനിതകശാസ്ത്രം

മലാശയം, യോനി, മൂത്രനാളി എന്നിവ കൂടിച്ചേർന്ന് ഒരു പൊതു ചാനലായ ക്ലോഅക സൃഷ്ടിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ജന്മനാൽ തന്നെയുള്ള അനോറെക്റ്റൽ അപായ വൈകല്യത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ് സ്ഥിരമായ ക്ലോഅക . ^[1]

അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും[തിരുത്തുക]

വൈകല്യത്തോടെ ജനിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ക്ലോഅകകൾ വൈവിധ്യമാർന്ന രീതികളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു കോമൺ ചാനൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സിംഗിൾ ഓറിഫിസ് 1 മുതൽ 10 സെമി വരെ നീളത്തിൽ ആണ് ഉണ്ടാകുക. സർജിക്കൽ റിപ്പയർ സമയത്ത് രോഗനിർണയ ഫലങ്ങളും സാങ്കേതിക വെല്ലുവിളികളും വിലയിരുത്താൻ സാധാരണ ചാനലിന്റെ ദൈർഘ്യം ഉപയോഗിക്കാം. 3 സെന്റീമീറ്ററിൽ താഴെയുള്ള ഒരു സാധാരണ ചാനൽ നീളത്തിൽ സാധാരണയായി നല്ല സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളും നന്നായി വികസിപ്പിച്ച സാക്രവും ഉണ്ടാകും.

രോഗനിർണയം[തിരുത്തുക]

ക്ലോഅക ഉള്ള ഒരു സ്ത്രീയുടെ രോഗനിർണയം അനുചിതമായ മലദ്വാരവും ചെറിയ ജനനേന്ദ്രിയവുമായി ജനിച്ച ഒരു സ്ത്രീയിൽ ഉണ്ടായേക്കാം എന്ന് സംശയിക്കണം. രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കലായി നടത്താം. നവജാതശിശുവിൽ ക്ലോക്ക ഉണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് അപകടകരമാണ്, കാരണം 90% ത്തിലധികം പേർക്കും യൂറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ട്. മലവിസർജ്ജനം, മൂത്രനിയന്ത്രണം, ആർത്തവം, ലൈംഗികബന്ധം, ഒരുപക്ഷേ ഗർഭധാരണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം എന്നിവ കൈവരിക്കുക എന്നതാണ് ക്ലോഅകയുമായി ജനിച്ച ഒരു സ്ത്രീയുടെ ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം. ജനിച്ചു വീഴുന്ന 20,000 പേരിൽ ഒരാൾക്ക് ക്ലോഅക ഉണ്ടാകാം. ^[2] ^[3]

ചികിത്സ[തിരുത്തുക]

ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്ലോഅകയുടെ ലക്ഷണം മലവിസർജ്ജന നിയന്ത്രണത്തിനും മൂത്രാശയ പ്രവർത്തനത്തിനും നല്ലതാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്ലോഅകയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണി സാധാരണയായി അടിവയർ തുറക്കാതെ തന്നെ പിൻഭാഗത്തെ സാഗിറ്റൽ സമീപനത്തിലൂടെ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. 3 സെന്റീമീറ്റർ നീളത്തിൽ കൂടുതൽ നീളമുള്ള ഒരു പൊതു ചാനലിൽ സാധാരണയായി മോശം സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളും മോശം സാക്രവും ആണ് ഉണ്ടാകുക. ഇത് മലവിസർജ്ജന നിയന്ത്രണത്തിനും മൂത്രത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിനും സാധ്യത കുറവായിരിക്കാനുള്ള ഒരു രോഗനിർണയ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 3 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ നീളമുള്ള സാധാരണ ചാനലുകൾ ഉള്ള കേസുകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണികളിൽ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും സാങ്കേതികമായി വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതുമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ^[2]

റഫറൻസുകൾ[തിരുത്തുക]

↑ Jenkins D; Bitner-Glindzicz M; Thomasson L; Malcolm, S; Warne, S; Feather, S; Flanagan, S; Ellard, S; Bingham, C (2007), "Mutational analyses of UPIIIA, SHH, EFNB2 and HNF1β in persistent cloaca and associated kidney malformations", J Pediatr Urol, vol. 3, no. 1, pp. 2–9, doi:10.1016/j.jpurol.2006.03.002, PMC 1864944, PMID 17476318. {{citation}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)
↑ ^2.0 ^2.1 Spitz, Lewis; Coran, Arnold G (2006), Operative Pediatric Surgery (6th ed.), London: Hodder Arnold, pp. 503–519.
↑ Ashcroft, Keith; Holcomb, George; Murphy, J Patrick (2005), Pediatric Surgery (4th ed.), Philadelphia: Elsevier Saunders, pp. 496–517.

ബാഹ്യ ലിങ്കുകൾ[തിരുത്തുക]

[pmid17476318-1] Jenkins D; Bitner-Glindzicz M; Thomasson L; Malcolm, S; Warne, S; Feather, S; Flanagan, S; Ellard, S; Bingham, C (2007), "Mutational analyses of UPIIIA, SHH, EFNB2 and HNF1β in persistent cloaca and associated kidney malformations", J Pediatr Urol, vol. 3, no. 1, pp. 2–9, doi:10.1016/j.jpurol.2006.03.002, PMC 1864944, PMID 17476318. {{citation}}: Unknown parameter |displayauthors= ignored (|display-authors= suggested) (help)

[spitz-coran-2] 2.0 ^2.1 Spitz, Lewis; Coran, Arnold G (2006), Operative Pediatric Surgery (6th ed.), London: Hodder Arnold, pp. 503–519.

[ashcroft-holcomb-murphy-3] Ashcroft, Keith; Holcomb, George; Murphy, J Patrick (2005), Pediatric Surgery (4th ed.), Philadelphia: Elsevier Saunders, pp. 496–517.

[1]

[2]

[3]