ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമ
| Breast hematoma |
|---|
സ്തനത്തിനുള്ളിലെ രക്തത്തിന്റെ ശേഖരണമാണ് ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമ . ഇത് ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിൽ നിന്ന് ( രക്തസ്രാവം ) ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ആഘാതം (സ്തനത്തിൽ ഉണ്ടായ ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ) അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതമല്ലാത്ത കാരണത്താലും ഉണ്ടാകാം.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ[തിരുത്തുക]
ദൃശ്യമായ നിറവ്യത്യാസം ( എക്കിമോസിസ് ), സ്തന വേദന, വീക്കം എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം.
ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് ബ്രെസ്റ്റ് മാറ്റങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായിരിക്കാം.
കാരണങ്ങൾ[തിരുത്തുക]
സ്തനത്തിനുണ്ടാകുന്ന നേരിട്ടുള്ള ആഘാതം കാരണം ഒരു ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഉദാഹരണത്തിന് സ്‌പോർട്‌സ് പരിക്കിൽ നിന്നോ റോഡപകടത്തിൽ നിന്നോ, ഉദാഹരണത്തിന് സീറ്റ് ബെൽറ്റിന് പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ഒരു വാഹന കൂട്ടിയിടി.
സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്തന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അനന്തരഫലവും ഹെമറ്റോമ ആകാം. ഇടപെടലിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷമോ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കാം, സൗന്ദര്യവർദ്ധക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും (ഉദാഹരണത്തിന് സ്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്തനവളർച്ച ) സൗന്ദര്യവർദ്ധകമല്ലാത്ത ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും (ഉദാഹരണത്തിന് ലിംഫ് നോഡ് നീക്കം ചെയ്യൽ, ലംപെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ). വളരെ അപൂർവ്വമായി, ബ്രെസ്റ്റ് ബയോപ്സിയിൽ നിന്ന് ഹെമറ്റോമ ഉണ്ടാകാം.
അപൂർവ്വമായി, സ്തനത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിള്ളൽ നിമിത്തം, പ്രത്യേകിച്ച് കോഗുലോപ്പതി [1] [2] ഉള്ളവരിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഐബുപ്രോഫെൻ പോലുള്ള രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ദീർഘകാലം ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം സ്തനത്തിലെ ഹെമറ്റോമ സ്വമേധയാ സംഭവിക്കാം. [3]
പാത്തോഫിസിയോളജി[തിരുത്തുക]
ചെറിയ ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമകൾ പലപ്പോഴും രക്തം വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ദിവസങ്ങൾക്കോ ആഴ്ചകൾക്കോ സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും. വലിയ ഹെമറ്റോമുകൾ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമുകൾ ചിലപ്പോൾ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവ്യത്യാസം, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ പനി എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഒരു ഹെമറ്റോമ പരിഹരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അത് ഫൈബ്രോട്ടിക് ആയി മാറിയേക്കാം, ഇത് വടുക്കൾ ടിഷ്യു അവശേഷിപ്പിച്ചേക്കാം. പരിഹരിക്കുന്ന ഹെമറ്റോമ ദ്രവീകരിച്ച് ഒരു സെറോമ ആയി രൂപപ്പെട്ടേക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമുകൾ മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അതുവഴി സൗന്ദര്യവർദ്ധക ഫലത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും. സ്തന ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റിലെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് ഹെമറ്റോമകൾ. [4] ബ്രെസ്റ്റ് ഇംപ്ലാന്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഹെമറ്റോമയുടെ സാന്നിധ്യം ക്യാപ്സുലാർ കോൺട്രാക്ചർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിന് പ്രാഥമിക തെളിവുകളുണ്ട്. [5]
മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിൽ, ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സ്കാർ ടിഷ്യു ട്യൂമർ ടിഷ്യുവുമായി എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം, [6] പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ. ആത്യന്തികമായി, സ്തനത്തിന്റെ ബന്ധപ്പെട്ട ഭാഗത്ത് കൊഴുപ്പ് നെക്രോസിസ് സംഭവിക്കാം. [7]
രോഗനിർണയം[തിരുത്തുക]
ബ്രെസ്റ്റ് സർജറി അല്ലെങ്കിൽ കോർ നീഡിൽ ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീക്കം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, [8] ഹെമറ്റോമയും മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളായ കുരു അല്ലെങ്കിൽ സെറോമയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ബ്രെസ്റ്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ആവശ്യമായേക്കാം. അത് ഒരു മാമോഗ്രാമിലും കാണാം. [9] കൂടാതെ ഇത് എംആർ ഇമേജിംഗിൽ സാധാരണ സിഗ്നൽ തീവ്രത കാണിക്കുന്നു. [10] സ്തനാർബുദത്തിൽ നിന്ന് ഒരു വ്യത്യാസം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഒരു ഹെമറ്റോമ ബയോപ്സി ആവശ്യമായേക്കാം.
ഒരു ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമയുടെ രോഗനിർണയത്തിന് കേസ് ചരിത്രത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മമായ പരിഗണന പ്രധാനമാണ്.
ചികിത്സ[തിരുത്തുക]
അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാത്ത ചെറിയ ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമകൾക്ക് പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, ഹെമറ്റോമയുടെ പ്രമേയം നിരീക്ഷിക്കാൻ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
വലിയ ബ്രെസ്റ്റ് ഹെമറ്റോമുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതാകാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നതോ ആയവയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഡ്രെയിനേജ് ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, മാരകമായ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സംഭവിക്കുന്ന ഹെമറ്റോമകൾ വറ്റിക്കപ്പെടും, കാരണം വികിരണം പ്രയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഹെമറ്റോമ ഒരിക്കലും പരിഹരിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയില്ല. [11] അടുത്തിടെയുള്ള ഒരു ഹെമറ്റോമയെ സൂചി വച്ചുള്ള ആസ്പിറേഷൻ വഴിയോ (അപൂർവ്വമായി) ഓപ്പൺ സർജിക്കൽ ഡ്രെയിനേജ് വഴിയോ കളയാൻ കഴിയും.
റഫറൻസുകൾ[തിരുത്തുക]
- ↑ "Breast hematoma". radiopaedia.org. Retrieved 18 November 2014.
- ↑ Salemis NS (2012). "Breast hematoma complicating anticoagulant therapy: management and literature review". Breast Disease (review). 34 (1): 25–8. doi:10.3233/BD-130344. PMID 23507668.
- ↑ Michael S. Sabel (23 April 2009). Essentials of Breast Surgery: A Volume in the Surgical Foundations Series. Elsevier Health Sciences. p. 177. ISBN 978-0-323-07464-3.
- ↑ Xue, D.Q.; Qian, C.; Yang, L.; Wang, X.F. (2012). "Risk factors for surgical site infections after breast surgery: A systematic review and meta-analysis". European Journal of Surgical Oncology (review). 38 (5): 375–381. doi:10.1016/j.ejso.2012.02.179. ISSN 0748-7983. PMID 22421530.
- ↑ Handel, Neal; Cordray, Tracy; Gutierrez, Jaime; Jensen, J Arthur (2006). "A Long-Term Study of Outcomes, Complications, and Patient Satisfaction with Breast Implants". Plastic and Reconstructive Surgery. 117 (3): 757–767. doi:10.1097/01.prs.0000201457.00772.1d. ISSN 0032-1052. PMID 16525261., see sections "Results" and "Conclusions"
- ↑ Beverly Hashimoto; Donald Bauermeister (1 January 2011). Breast Imaging: A Correlative Atlas. Thieme. p. 69. ISBN 978-1-60406-445-2.
- ↑ "Breast hematoma". radiopaedia.org. Retrieved 18 November 2014."Breast hematoma". radiopaedia.org. Retrieved 18 November 2014.
- ↑ Christof Sohn; Jens-U. Blohmer; Ulrike Hamper (1999). Breast Ultrasound: A Systematic Approach to Technique and Image Interpretation. Thieme. p. 98. ISBN 978-3-13-111531-7.
- ↑ "Breast hematoma". radiopaedia.org. Retrieved 18 November 2014."Breast hematoma". radiopaedia.org. Retrieved 18 November 2014.
- ↑ Ulrich Brinck (January 2004). Practical MR Mammography. Thieme. p. 99. ISBN 978-3-13-132031-5.
- ↑ W. G. Cance (1 January 2001). Breast Surgery. IOS Press. p. 96. ISBN 978-1-58603-159-6.
ബാഹ്യ ലിങ്കുകൾ[തിരുത്തുക]
| Classification |
|---|